Securimed derde betaler
  • Eerste tariferingsdienst van derde-betaler voor geneesheer-specialisten en tandartsen
  • Nazicht van de verzekerbaarheid van patiënten
  • Juridische bijstand in geval van vervolging door de DGEC (Dienst voor Geneeskundige Controle van het RIZIV)
  • Opvolging van betalingen door de VI

Vraag betreffende derdebetalers (vervolg)

21/02/2013 by Dr R. BOURGUIGNON

VRAAG :

Goeiendag,

Ik ben ook [een geneesheer] « gedeeltelijk » gedeconventioneerd voor de activiteit in mijn praktijk.

Een vraag komt steeds vaker voor uit hoofde van mijn patiënten : ze vragen mij om het ontvangen bedrag in het daartoe voorziene vak te schrijven, terwijl ik altijd de gewoonte had om NEEN te schrijven.

Het schijnt dat dit hen zou benadelen op gebied van terugbetaling van de raadpleging, bepaalde ziekenfondsen betalen namelijk de volledigheid van het RIZIV bedrag terug voor kinderen…

Ik vermeld nochtans het bedrag op het ontvangstbewijs dat ik afscheur en aan de patiënt meegeef.

Kan u mij hierover opklaren ?

ANTWOORD :

Deze problematiek wordt in detail behandeld op onze website, zie ook : http://www.securimed.eu/nl/derde-betaler/in-praktijk

Het spreekt voor zich dat indien de patiënt recht heeft op terugbetaling van zijn daadwerkelijk betaalde remgelden (« JA ») omdat het zijn MAF overschreden heeft, het gewoonweg attesteren van « NEEN » hem benadeelt.

Anderzijds, de finaliteit van het (fiscaal) ontvangstbewijs is een ander dan die van het vak « K.B. 15.7.2002 » (sociaal).

Betreffende de kinderen, bepaalde technische verstrekkingen worden beter terugbetaald onder de 7 jaar, maar dat heeft niets te maken met de vermelding in het vak « K.B. 15.7.2002 » : de patiënt in kwestie heeft ongetwijfeld zijn MAF overschreden en wenst dat zijn RG terugbetaald worden…

Het fenomeen dat u aansnijdt toont tot welk punt de economische crisis de gevoeligheid van de bevolking sensibiliseert voor eerder miskende sociale mechanismen.

Leave a Comment

Please note: Comment moderation is enabled and may delay your comment. There is no need to resubmit your comment.