Securimed derde betaler
  • Eerste tariferingsdienst van derde-betaler voor geneesheer-specialisten en tandartsen
  • Nazicht van de verzekerbaarheid van patiënten
  • Juridische bijstand in geval van vervolging door de DGEC (Dienst voor Geneeskundige Controle van het RIZIV)
  • Opvolging van betalingen door de VI

Door te doen alsof ze de practici berecht valt de NCTZ uit haar wettelijk toegeschreven rol

24/07/2010 by admin

Door te doen alsof ze de practici berecht, dwz. door hen een sanctie op te leggen na een procedure, heeft de NCTZ zich een bevoegdheid toegeëigend die de wet haar geenszins toeschrijft.

Inderdaad, de bevoegdheid van de NCTZ is gedefinieerd – en dus beperkt – door de gecoördineerde ZIV wet van 14 juli 1994 : haar rol bestaat eruit om nationale akkoorden te onderhandelen of om voorstellen inzake nomenclatuur te doen en niet om zich te substitueren aan de verzekeringsinstellingen of aan administratieve rechtscolleges van het RIZIV

Overeenkomsten- en akkoordencommissies

Art. 26. [W – Wet(prog)(I) 27-12-06 – B.S. 28-12 – ed. 3 – art. 215] De in de artikelen 42 en 50 bedoelde overeenkomsten en akkoorden worden in de schoot van de Dienst voor geneeskundige verzorging onderhandeld en gesloten en de in artikel 22, 6° en 6°bis, bedoelde ontwerpen van overeenkomsten worden in de schoot van de Dienst voor geneeskundige verzorging opgesteld door overeenkomsten- en akkoordencommissies waarin een gelijk aantal vertegenwoordigers van de verzekeringsinstellingen en van de representatieve organisaties van de betrokken beroepen of inrichtingen, diensten of instellingen zitting hebben.

De samenstelling en de werkingsregelen van die commissies worden door de Koning bepaald.

Die commissies kunnen eigener beweging aan de bevoegde technische raden of, voor de verstrekkingen die worden verleend door personen die behoren tot beroepen waarvoor geen technische raad bestaat, aan het Verzekeringscomité voorstellen doen tot aanpassing van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen.

[W – Wet 13-12-06 – B.S. 22-12 – ed. 2] Elk van die commissies, uitgezonderd de Nationale commissie geneesheren-ziekenfondsen […], wordt voorgezeten door de leidend ambtenaar van de Dienst voor geneeskundige verzorging of door zijn afgevaardigde.
Deze kan beslissen dat commissies samen kunnen vergaderen wanneer kwesties van gemeenschappelijk belang op de agenda staan.

Een door de leidend ambtenaar van de Dienst voor geneeskundige verzorging aangewezen personeelslid van die Dienst staat in voor het secretariaat.

Het is duidelijk dat de leden van de NCTZ het RIZIV, een publieke instelling, niet aan zich kunnen binden, omdat de wet dat niet voorziet ; bovendien handelt elk lid in eigen naam (en niet in naam van een of ander syndicaat of organisme), vermits het de fysieke persoon is die benoemd wordt en niet de organisatie.

In het geval van de sociale tandartsen die zogezegd « gesanctioneerd » werden door de NCTZ op het einde van een geveinsde procedure op « tegenspraak », is er duidelijk wettelijke onbekwaamheid en rechtsmisbruik uit hoofde van haar leden.

Dergelijke fantasieën komen duur te staan : onze experts ramen de geleden schade door de « gesanctioneerde » sociale tandartsen op 30 à 40 miljoen euro.

Hij zal hersteld moeten worden door diegenen die verder gegaan zijn dan hen door de wet werd toevertrouwd en zich ingelaten hebben met deze parodie op de rechtspraak die we op 14 juli 2010 aanklaagden in ons News met de titel « Een regelrechte schande ! »

Deze zaak werd toevertrouwd aan het grootste advocatenkantoor van Belgiê…

Download : Samenstelling NCTZ.doc

Leave a Comment

Please note: Comment moderation is enabled and may delay your comment. There is no need to resubmit your comment.