Securimed derde betaler
  • Eerste tariferingsdienst van derde-betaler voor geneesheer-specialisten en tandartsen
  • Nazicht van de verzekerbaarheid van patiënten
  • Juridische bijstand in geval van vervolging door de DGEC (Dienst voor Geneeskundige Controle van het RIZIV)
  • Opvolging van betalingen door de VI

Jacht op fraudeurs in thuisverpleging

17/12/2012 by admin

(Belga) Er komt een speciale taskforce om de sociale fraude in de sector van de thuisverpleging aan te pakken. De fraude in die beroepsgroep wordt geschat op 25 miljoen euro per jaar. Dat schrijven de Concentrakranten.

Thuisverpleging is een van de weinige medische sectoren waar de patiënt geen enkel zicht heeft op het bedrag dat voor hem bij het ziekenfonds wordt geïnd. Thuisverplegers werken met een scoringssysteem (Katz-schaal). Daarop duidt de hulpverlener onder meer aan of de patiënt zich kan wassen, kleden en zelfstandig naar het toilet kan gaan. Hoe ‘hoger’ de patiënt scoort, hoe meer euro’s de verpleger opstrijkt. De patiënt zelf krijgt die factuur niet te zien.

Onterechte vergoedingen
Riziv-woordvoerder Ludwig Moens bevestigt dat er voor miljoenen onterechte vergoedingen worden uitgekeerd. Zo worden prestaties aangerekend die nooit plaatsvinden of worden verkeerde prestaties aangerekend. Het Riziv pleegt woensdag overleg over de taskforce met de ziekenfondsen en de beroepsorganisaties van de sector van de thuisverpleegkunde. Er is onder meer sprake van het invoeren van remgeld en er komen proefprojecten met een nieuw scoringssysteem.

Leave a Comment

Please note: Comment moderation is enabled and may delay your comment. There is no need to resubmit your comment.