Securimed derde betaler
  • Eerste tariferingsdienst van derde-betaler voor geneesheer-specialisten en tandartsen
  • Nazicht van de verzekerbaarheid van patiënten
  • Juridische bijstand in geval van vervolging door de DGEC (Dienst voor Geneeskundige Controle van het RIZIV)
  • Opvolging van betalingen door de VI

Over de invloed van hoofdartikels op columnisten…

03/10/2010 by admin

De gedreven lezer van onze News zal zich eraan herinneren dat we op 29 september – in het Engels, en zonder commentaar ! – het communiqué van het EHFCN gepubliceerd hebben waarin de toekenning van een Prijs werd verkondigd aan Dr Bernard HEPP, grote baas van de DGEC.

Opgelet : deze Prijs wordt persoonlijk toegekend aan Dr HEPP en niet aan zijn Dienst !

In een artikel van de hand van Peter BACKX, stelt Artsenkrant zich in zijn uitgave van 29 september 2010 vragen over de rechtmatigheid van de keuze van het EHFCN wiens hoofdzetel zich bevindt in… Tervuerenlaan 211, te Brussel.

Anders gezegd : Dr HEPP wordt beloond door… het RIZIV.

Maar wat ons persoonlijk verwondert zijn de motiveringen van deze beloning : aldus lijkt het EHFCN helemaal niet op de hoogte te zijn over de werking  van de Dienst van Dr HEPP, noch over de administratieve rechtscolleges van het RIZIV, gezien haar communiqué zich beroept op een transactioneel reglement voor de « kleine » inbreuken – iets dat volkomen onbestaande is, noch in de ZIV wet, noch in praktijk :

A unique and specific legal system of sanction procedures, attached to the INAMI-RIZIV, reinforces the new system which allows “minor” cases to be closed with a recovery, a warning and possibly a fine, and “bigger” cases to be dealt with by the Head of the Medical Evaluation and Inspection Department and two new types of specific administration courts, a Chamber of first instance and a Chamber of appeal, chaired by a magistrate.

Daarenboven, wordt Dr HEPP beloond voor de invoering – in  2010 – van de « infobox », de brochures bedoeld om de werking van zijn Dienst uit te leggen, en vooral voor de invoering van het barcode systeem, wat ons terugvoert naar… begin jaren negentig !

In addition, the system focused on prevention, deterrence and detection. For example the MEID publishes an infobox to inform healthcare providers about the rules of the healthcare benefit insurance and explaining the types of grievances and sanctions. A system called “Unique Bar Code” (UCB) was set up to facilitate fraud detection in drug prescriptions.

Dr HEPP staat op het punt om met pensioen te vertrekken, hij krijgt een mooi geschenk : dat is niet meer dan normaal.

Wij langs onze kant, zien ons genoodzaakt verder te leven met zijn nalatenschap : een Dienst die er niet in geslaagd is om het juiste midden te vinden tussen preventie en repressie, die zich volkomen geïsoleerd heeft van op het terrein en wiens zeer lage « rentabiliteit » geleid heeft tot anomalieën zoals punt 8 van het NATZ 2009-2010 aangaande de derdebetalers regeling.

Het vertrek van Dr Hepp is definitief. Wat werkelijk in deze prijs gezien moet worden is niet minder dan het equivalent van een mooi gouden uurwerk – met daarin gegraveerd de naam van de ontvanger – dat de verzekeringsmaatschappijen ooit aan hun bedienden overhandigden na veertig jaar goede en trouwe diensten…

De bekroning van een hele carrière, eigenlijk !

Leave a Comment

Please note: Comment moderation is enabled and may delay your comment. There is no need to resubmit your comment.