Hoeveel EKG’s per dag ?

Hoeveel ECG’s mag men per dag in rekening brengen ?

Het antwoord staat in een interpretatieregel (IR) daterend van 2002 en gepublieerd* in het Belgisch Staatsblad :

VRAAG
Op een raadpleging voor cardiologie worden de volgende onderzoekingen verricht :
– verstrekking 475075 – 475086 °* Elektrocardiografische onderzoekingen, met protocol, ten
minste 12 verschillende derivaties K 25
– verstrekking 475812 – 475823 Inspannings- of hypoxieproef, met continue monitoring van minstens één afleiding vóór elke belastingsverandering, op het einde van de proef en gedurende minstens drie minuten na het beëindigen van de proef, meerdere elektrocardiografische registraties op verschillende afleidingen en boeddrukmetingen, met uittreksel en gestandaardiseerd protocol K 35.
Aangezien deze standaardelektrocardiogrammen werden verricht, nuchter, in rusttoestand, bij matige inspanning en bij zeer grote inspanning alsmede bij hypoxie, tarifeert de geneesheer 4 maal het nr. 475075 – 475086 °* K 25 plus 3 maal het nr. 475812 – 475823 K 35.
Wat mag de verzekering vergoeden ?
ANTWOORD
Rekening houdende met het meervoud in de tekst van de verstrekkingen nrs. 475075 – 475086 en 475812 – 475823 mogen die prestaties slechts éénmaal worden geattesteerd.

Deze beslissing betekent echter niet, naar onze mening, dat dit maximum van toepassing is op alle zorgverstrekkers, en dat een ziekenhuis bijvoorbeeld geen ECG zou mogen aanrekenen nadat een AG er dezelfde dag een geattesteerd zou hebben ! Het meervoud heeft namelijk betrekking op het aantal EKG onderzoeken uitgevoerd door een bepaalde zorgverstrekker : het vormt absoluut geen continuïteitscriterium, zoals in het geval van zwangerschapsechografieën, tandprothesen of uitstrijkjes van de baarmoederhals met het oog op opsporing van kanker.

De hieronderliggende regel wordt trouwens bevestigd in een andere beslissing :

VRAAG
Behandeling van een aanval van tachycardia paroxysmalis, type Bouveret.
Na elektrocardiografische diagnose is die supraventriculaire tachycardie gereduceerd tot sinusritme door een trage intraveneuze inspuiting onder bestendige E.C.G.-controle. Na de reductie is een controle-elektrocardiogram genomen.
Hoe dienen die verschillende verstrekkingen te worden getarifeerd ?
ANTWOORD
Voor het geheel mag enkel de verstrekking 475075 – 475086 °* Elektrocardiografische onderzoekingen, met protocol, ten minste 12 verschillende derivaties K 25 worden geattesteerd

Staatsblad datum : 13/03/2002
Inwerkingtreding datum : 13/03/2002
Artikels : 20-§ 1e ;
Nomenclatuurnummer : 475075 ; 475086 ;
____________
* Omwille van een mysterieuse reden, worden enkel bepaalde IR – de meest interessante ? – gepublieerd in het BS…