Securimed derde betaler
  • Eerste tariferingsdienst van derde-betaler voor geneesheer-specialisten en tandartsen
  • Nazicht van de verzekerbaarheid van patiënten
  • Juridische bijstand in geval van vervolging door de DGEC (Dienst voor Geneeskundige Controle van het RIZIV)
  • Opvolging van betalingen door de VI

Tandverzorging : de mutualiteiten verwerpen massief de « bundels »

17/05/2009 by admin

De nieuwe reglementaire verordeningen ten spijt, in voege sinds 1 maart 2009 (KB van 9/2/09 gepubliceerd in het BS van 23/2/09), blijven sommige tandheelkundige centra zoals vroeger functioneren inzake de verklaring van de financiële noodsituatie.

In feite stellen deze centra geen enkele vraag aan de patiënt en attesteren ze vervolgens geglobaliseerd dat alle patiënten zich in een financiële noodsituatie bevinden.

Sinds 1 maart 2009 is deze techniek – die SECURIMED nooit heeft aangemoedigd – strikt verboden, en elke patiënt dient zelf het kleine OIFNS document op te maken.

Aldus verwerpen de socialistische mutualiteiten massief zulke facturen die voortaan in tegenstrijd zijn met de reglementering : dit brengt natuurlijk zware liquiditeitsproblemen teweeg… meer nog de vraag : hoe post factum nog IOFNS verklaringen te verkrijgen !.

De christelijke mutualteiten op hun beurt, tonen zich soepeler en genoegen zich met een waarschuwing (begeleid van een copie van het BS).

Het lijkt trouwens of ze zich met deze tolerante houding – in werkelijkheid een flagrante overtreding van het KB van 9.2.09 – de toorn op de hals hebben gehaald van de Dienst voor Administratieve Controle (DAC) van het RIZIV… De tandarts die zich de moeite getroost om de reglementering te respecteren kan zich enkel verbazen dat bepaalde VI deze zelf niet toepassen.

Anderzijds, heeft Dr BOURGUIGNON recent meerdere vragen gesteld aan het NIC, meerbepaald om te weten of de patiënt compactere IOFNS mag opmaken (van het type : « Ik ben in een financiële noodsituatie »), of zelfs voorafgedrukte (de patiënt hoeft enkel nog te ondertekenen).

Wij wachten op het antwoord van het NIC, maar, algemeen gesteld, is voorzichtigheid aangewezen: men rapporteert ons namelijk dat de VI momenteel strenger worden als gevolg van de interventie van de DAC !

Natuurlijk heeft geen enkel lid van SECURIMED problemen gekend met zijn financiële noodsituaties.

Leave a Comment

Please note: Comment moderation is enabled and may delay your comment. There is no need to resubmit your comment.