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L’uniformisation du ticket modérateur divise les mutuelles

20 novembre, 2014 by admin

(Belga) A compter du 1er janvier prochain, l’uniformisation du ticket modérateur à 12 euros entrera en vigueur en Belgique. La mesure devrait faire économiser près de 33 millions d’euros à la sécurité sociale, selon la ministre de la Santé publique, Maggie De Block. La mutualité socialiste, Solidaris, déplore jeudi que les économies se fassent « sur le dos du patient ». Les Mutualités Libres s’opposent à cette interprétation, qu’elles jugent « malhonnête ».

En jeu, l’uniformisation du ticket modérateur chez les spécialistes. Concrètement, la somme remboursée au patient par l’assurance maladie-invalidité restera inchangée, mais la part personnelle sera ramenée à 12 euros, pour les bénéficiaires ordinaires, et à 3 euros pour les bénéficiaires de l’intervention majorée (BIM), et ce, pour tous les spécialistes. Une adaptation qui fait suite à une demande d’homogénéisation du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE). Certaines consultations augmenteront de 8,23 euros en 2014, la visite chez le gynécologue subira donc une hausse de 46% pour le porte-feuille du patient. Ce sera également le cas des consultations des ophtalmologues et des orthopédistes, mais aussi des gériatres, des urologues, des rhumatologues ou encore des radiothérapeutes. D’autres, par contre, verront leur coût baisser, notamment les oncologues et diabétologues (15,50 euros en 2014), les pédiatres (13,52 euros), les neurologues (15,50 euros) ou encore les gastro-entérologues (13,20 euros) et les pneumologues (13,20 euros). Les consultations des dermatologues et des cardiologues ne connaîtront, elles, pas de grands changements puisqu’elles passeront respectivement de 11,46 euros et 12,57 euros à 12 euros. Solidaris juge « inacceptable que les économies soient faites sur le dos des patients » et parle d’économies de quelque 40 millions d’euros. Une réaction « malhonnête » de la part de la mutualité socialiste, jugent les Mutualités Libres. « La manipulation des chiffres n’aide personne », estime le directeur Xavier Brennez. « L’homogénéisation, demandée par le KCE, ne représente que 32,9 millions d’euros sur les 355 millions d’économies du secteur. De plus, c’est la seule mesure touchant directement le patient », souligne-t-il préférant insister sur les mesures qui protègent le patient également instaurées, comme la fin des suppléments dans les chambres à deux lits. Les Mutualités chrétiennes n’ont pas souhaité réagir jeudi, mais à la fin du mois dernier, elles aussi relativisaient, dans les colonnes du Soir, l’impact de l’adaptation du ticket modérateur.

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